Срок службы зубных имплантов и гарантия

Имплантация зубов стоит не дёшево и всех будущих пациентов в первую очередь интересует реальный срок службы имплантов зубов. Вполне нормально интересоваться такими вещами как:

• Как долго будет служить имплантация зубов?
• Есть ли гарантия на имплантацию зубов?
• Чем качественная имплантация отличается от некачественной?
• Возможно ли сделать недорого и качественно одновременно?

Срок службы имплантов зубов

Говоря на чистоту многие врачи считают, что понятие как “срок службы” плохо применимо для зубных имплантов. Полагается просто - имплант вышел из строя по какой-то причине - “сколько простоит, столько и простоит”. Если Вы зададите этот вопрос на профессиональном независимом форуме (а не от какой-то клиники), то врачи “немного позабавятся”. Например, здесь http://forum.stom.ru/topic/12410-srok-sluzhby-implanta/.

Вся информация, которая имеется сейчас про конечный срок службы и которую Вы найдёте в интернете взята из одних и тех же источников, и основывается лишь на косвенных данных и абсолютно необъективна. Попробуем объяснить почему:

• Пациенты, у которых всё нормально до самой смерти на протяжении большого срока - практически не учитываются в собранной статистике. Таким образом информации о том, что импланты могут простоять 30 лет нет, потому, что никто её просто не фиксировал.
• Практически всегда импланты выходят из строя не по своей вине. Это может быть:
  • В результате травмы
  • Под влиянием общиех или системных заболеваний костной ткани
  • На фоне общих серьёзных заболеваний организма
  • Воспалительный процесс полости рта, например, в результате недостаточного ухода
• Серьёзное влияние на срок службы оказывает профессионализм врача. Если имплант был установлен неправильно (неверный угол, не проведена достаточная санация рта, не хватило костной ткани и т.д.), то проблемы с ним начнутся сразу или проявятся в течение первых 3-5 лет. Понятно, что 5 лет это не реальный срок службы и просто является результатом врачебной ошибки.

Таким образом, единственной правильный ответ о сроках службы - прослужит столько, сколько сможет в текущих условиях организма и ухода за полостью рта. Никто же не спрашивает “сколько прослужит рука?” - здесь тоже самое. Более того, импланты изготавливаются из титана и он очень крепкий, не подвержен коррозии, сломать его тоже нереально.

Иногда пациенты под сроком службы импланта имеют в виду срок службы протезированной коронки. Надо понимать, что имплант - это корень, коронка - это зуб, который мы видим. Действительно, коронка может надколоться, раскрошиться или повредиться. При этом вживлённый имплант будет абсолютно цел. Потребуется просто установка новой коронки, сам имплант будет служить дальше и спокойно может пережить сколько угодно коронок (разумеется, коронки некачественные).

Срок службы мини имплантов

Операция по установки мини имплантов заметно проще и быстрее. Сколько прослужат мини импланты сильно зависит от качества костной ткани вокруг и количества одновременной установки. Желательно устанавливать рядом не менее 4-6 штук. Мини импланты не заменяют полностью корень зуба.

Из-за особенности строения губчатых слоев кости и из-за того, что мини импанты вживляются неглубоко не происходит полной остеоинтеграции с костью. Их службы намного меньше стандартных. Обычно мини-импланты служат 1-4 года. Эксплуатировать их следует аккуратно. Регулярно - не менее 3 раз в год проверять их состояние у лечащего врача.

Мини-импланты стараются не использовать для замены жевательных зубов.

Гарантия на имплантацию зубов

Существует 2 вида гарантии:

1. Гарантия на имплант
2. Гарантия на имплантацию

Гарантия на имплант

Её дают производители. Обычно она составляет 10 лет. Подразумевает все дефекты, появляющиеся в результате брака на производстве, а именно:

• Попадание в состав импланта примесей, которые могут поспособствовать отторжению
• Неверная форма импланта и другие дефекты при изготовлении - некачественная шлифовка, неравномерное покрытие биоматериалами (если модель импланта имеет их).

Если выяснится, что проблемы вызваны по одной из этих причин, то должна быть проведена замена. В идеале все расходы по замене (стоимость импланта, стоимость операции) должен взять на себя производитель.

Почему 10 лет? Всё просто - все проблемы, связанные с браком на производстве проявят себя очень быстро (максимум на третий год станет понятно в чём дело). Если имплант простоял 5 лет, то дальше дело уже не в импланте.

Гарантия на имплантацию

Её предоставляет клиника. С ней сложнее. Не всегда возможно легко доказать, что виноват именно врач. Например, недобросовестная клиника может заявить проблемному пациенту, что виноват он, так как не в полной мере выполнял послеоперационные требования. Клиника должна нести ответственность за следующее:

• Нестерильные условия операции
• Неквалифицированные действия врача при вживлении - неправильный угол, неверная оценка объёма костной ткани
• Неправильно подобранный имплант

Проблемы могут появиться при неквалифицированных действиях врача протезиста. Неверно рассчитанная ортопедическая конструкция может вызвать неплотное с прилеганием коронок к десне, между десной и коронок может попасть пища, начаться процесс гниения и появиться воспаление. В результате воспаления может произойти отторжение импланта. В этом случае ответственность тоже несёт клиника.

Срок службы коронки

Сколько простоит коронка зависит от двух факторов:

1. Материал из которого состоит коронка
2. Условия эксплуатации

Коронки делают из 3-х видов материала:

• Пластмассовые временные коронки
• Металлокерамические постоянные
• Полностью керамические постоянные

Пластмассовые коронки рассчитаны на 1-2 года. Их ставят непосредственно после операции при определённых методиках (базальная имплантация) или после полного приживления импланта (3-6 месяцев). Нужны они для того чтобы “протестировать” имплант и помочь врачу протезисту правильно оценить верность созданных им протезов. Если временные коронки вызывают какой-то дискомфорт или могут стать источником проблем, то их можно легко откорректировать. А полученная информация поможет протезисту сделать постоянные коронки высокого качества.

Стандартный срок службы пластмассовой коронки 1 год. Бывают случаи и 2-3 летней службы. Рекомендуется через год ставить постоянную.

Стандартное время службы металлокерамики составляет 10-15 лет. К этому времени она может прийти в негодность. Есть задокументированные случаи, когда при должном уходе и общем хорошем качестве коронки срок её службы 20 лет и более.

Полностью керамические коронки дороже, чем металлокерамика. Изготавливаются из специально обработанного оксида кремния (SiO). Срок их службы тоже побольше. Нормальным считается 15-20 лет. Не редко керамическая коронка служит 25-30 лет.

Качество импланта и цена

Качество самого импланта напрямую зависит от фирмы производителя и соответственно от стоимости. Также, стоимость импланта косвенно влияет на качество операции по имплантации. Вероятнее всего в клинике, где используют дорогие импланты, врачи с квалификацией выше среднего.

Есть три ценовых диапазона имплантов.

1. Бюджетные - российского и белорусского производства. 10-15 тысяч за имплант.
2. Средний ценовой диапазон. В основном израильского производства. 20-30 тысяч за имплант.
3. Импланты премиум производителей - европейские (Швеция, Германия, Швейцария) и производства США. Стоят от 50 тысяч рублей за штуку

Все виды имплантов являются высокотехнологичным продуктом (даже российские), они прошли все необходимые тесты и допуски, состоят из титана высокого уровня очистки. Но всё скрывается в деталях. Уровень очистки титана отличается, дорогие импланты покрываются специальными биоматериалами, которые ускоряют процесс вживления и минимизируют вероятность отторжения, качество обработки изделия разное.

Рациональным способом экономии будет найти клинику высокого уровня (уровень компетенции врача играет более важную роль, чем используемый имплант) и использовать имплант среднего ценового диапазона (производства Израиль). Они близки по качеству к европейским и американскими производителям, и заметно превосходят российские. Если клиника согласна, то теоретически возможно поставить и российский имплант. Не стоит думать, что российские производители делают продукцию низкого качества - качество достаточное, чтобы пройти необходимую сертификацию и они с большой долей вероятности приживутся, а пациент не почувствует разницу. Но многие клиники высокого уровня не работают с российской продукцией. Руководствуются они тем, что лучше использовать более дорогие импланты, которые дают меньшую вероятность осложнений.

Советы по уходу

Есть ряд простых рекомендаций, соблюдение которых позволяет существенно продлить срок службы импланта:

• Не курить. Курение негативно влияет на ротовую полость и на общее здоровье в целом.
• Посещать врача с профилактическим осмотром 2 раза в год.
• Исполнять послеоперационные наставления врача
• Тщательно чистить зубы, желательно использовать зубную нить. Ещё лучше использовать специальный ирригатор. Периодически необходимо полоскать рот, с использованием специальных растворов (перед применением желательно проконсультироваться с врачом)
• Следить за общим состоянием организма

Срок службы зубных имплантов видео: