Подготовка к имплантации зубов

Как в любой человеческой деятельности есть две стороны - как должно быть в идеале - по протоколу и как это происходит на самом деле. Более того подход к подготовке у разных врачей разнится.

Многие пациенты считают, так как это операция, то и подготовка к ней сродни подготовки к операции по удалению аппендицита. А особенно после того как прочтут, что написано в интернете - вообще всё желание может пропасть окончательно.

Дабы не напугать потенциального пациента постараемся написать вещи реально относящиеся к действительности.

Первая консультация и сбор анамнеза

Хороший врач должен уделить достаточное время на общение с пациентом. Не ограничиваться обычными фразами “на что жалуетесь?”. Всё-таки операция по имплантации недешевое удовольствие чтобы не уделять достаточно внимания пациенту. Также хорошо, если врач введет пациента в курс дела и объяснит ему в чём заключается операция и что он собирается делать.

Параллельно проводится диагностика полости рта. В некоторых клиниках это один специалист, включающий в себя обязанности ортодонта, оценивая особенности прикуса и положения костей, и обязанности ортопеда, сразу планируя правильную ортопедическую конструкцию. В других клиниках это разные специалисты узкого профиля.

Далее необходимо сделать несколько рентгеновских снимков, в хорошо оснащенных клиниках предпочитают делать ещё компьютерную томографию. Описанное выше - обязательный элемент подготовки, с необходимостью которого соглашаются все без исключения врачи.

Анализы перед имплантацией зубов

А вот здесь могут быть варианты. В идеале необходимо собрать ряд анализов:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови
• Анализ на ВИЧ и сифилис
• Анализ на гепатит C
• Флюорография
• Анализ на содержание глюкозы в крови

Как видно не мало, и это только обязательные анализы. Однако, многие врачи считают, что необходимости просто так делать анализы смысла нет и зачастую описанные выше анализы не делаются. Методики имплантации и используемые медикаменты с каждым годом совершенствуются. Поэтому количество противопоказаний становится всё меньше. Например, зачем делать общий анализ крови и мочи, если врач в силу своего опыта видит, что пациент в целом здоров? Аналогично гепатит C - он не является серьёзным противопоказанием, а уровень стерилизации такой, что полностью исключает какое-либо заражение.

Ещё одним факторов сдачи большого количества анализов является наличие у клиники собственной лаборатории или взаимовыгодных партнёрских отношений со сторонней лабораторией, куда для сдачи анализов посылаются пациенты.

В любом случае сдача анализов вреда не нанесёт, просто потребует определённых временных и финансовых затрат. Поэтому многие врачи всё-таки полагают, что анализы лучше сдать - хуже не будет.

Общее обследование перед имплантацией

В общее обследование входят вышеописанные анализы плюс консультация терапевта и профильных врачей, к которым необходимо будет прийти по результатам анализов.

Мы советуем отдельно уделить внимание относительным противопоказаниям и пройти дополнительную консультацию у профилирующих специалистов. Если у Вас одно из следующих типов заболеваний:

• Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Необходимо максимально исключить возможные осложнения.
• Заболевания крови, органов кроветворения и нарушение свёртываемости
• Заболевания эндокринной системы - сахарный диабет, проблемы с надпочечниками, гипофизом, нарушения в работе щитовидной и паращитовидной железы. К нарушениям функционирования этих желез стоит подойти особенно внимательно, так как они участвуют в кальциевом обмене и сбои в их работе могут привести к проблемам с заживлением и восстановлением кости.

Стоматологическое обследование и лечение

Это является самым важным моментом, сильно влияющим на успешность имплантации. Перед имплантацией зубов требуется провести полную санацию полости рта. А именно:

• Лечение кариеса и всех возможных очагов инфекции
• Устранение воспалений полости рта - периодонтита. Удаление всех найденных отложений в поддесенной зоне.
• Устранение проявлений пародонтоза и пародонтита, и полное их лечение. Эти два заболевания являются противопоказаниями к проведению имплантации, сперва надо вылечить их.
• Выявление во рту у пациента других ортопедических систем и протезов. Если системы требуют замены, то необходимо провести замену до имплантации зубов. Также требуется учитывать возможные проблемы с совместимостью материалов протезов и материала импланта. Очень важно применять соединения со сходными физико-химическими свойствами. Например, нежелательно сочетать никелированные поверхности и титановые импланты, так как взаимодействие материалов приведет к появлению разности электрохимических потенциалов и последующей коррозии и гальванического эффекта.

Обучение пациента правильно гигиене полости рта.

Успешность приживления импланта и продолжительности срока службы напрямую связано с регулярным уходом за полостью рта и правильному специализированному уходу за имплантами. В случае, когда пациент не в состоянии или отказывается выполнять данные требования, имплантация ему абсолютно противопоказана. И врач может настоять на установке съёмных протезов. В действительности же вряд ли врач откажет пациенту по этой причине. Однако будущему пациенту следует неукоснительно следовать всем требованиям к гигиене.

Также врач может отказать пациенту по следующим причинам:

• Активное курение
• Злоупотребление алкоголем
• Слишком сильное пристрастие к кофе (очень редко)
• Люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Особенность состоит в том, что при тяжёлых физических нагрузках у человека непроизвольно сильно смыкаются зубы. Повышенные нагрузки сокращают срок службы импланта.